# Obesità e sovrappeso — il dimagrimento che resta

Non un'altra dieta. Un percorso di ri-educazione alimentare in cui il numero sulla bilancia diventa secondario rispetto a composizione corporea, parametri ematici e qualità della vita.

## Che cos'è

Sovrappeso e obesità sono condizioni di accumulo di tessuto adiposo che impattano la salute metabolica, cardiovascolare e articolare. Il riferimento clinico è l'IMC, ma da solo non basta: la composizione corporea (massa grassa vs massa magra, distribuzione del grasso viscerale) è ciò che conta davvero per il rischio clinico.

## Sintomi

- Aumento di peso progressivo o stazionario su valori elevati
- Stanchezza, fiato corto
- Dolori articolari (ginocchia, schiena)
- Sonno disturbato o russamento
- Talvolta: insulino-resistenza, ipertensione, ipercolesterolemia (sindrome metabolica)

## L'approccio

Il dimagrimento sostenibile non si fa con la restrizione: si fa con un'alimentazione che funziona nella vita reale, che protegge la massa magra, che lavora sul **grasso viscerale** (quello pericoloso) e che lascia al paziente strumenti per gestirsi anche dopo. Non parlo mai di "calorie vietate". Parlo di composizione del pasto, di sazietà, di ritmi, di proteine sufficienti, di plasticità — perché un piano rigido al lunedì è già fallito al mercoledì.

## Cosa aspettarsi

- Prima visita: bioimpedenziometria (massa grassa, massa magra, acqua intra ed extracellulare, grasso viscerale), parametri ematici, anamnesi del peso e del rapporto con il cibo
- Piano alimentare modulabile, costruito sulla tua giornata reale (non sulla giornata ideale)
- Educazione su porzioni, sazietà, proteine, ordine del pasto
- Accompagnamento sui momenti difficili (cene fuori, periodi di stress, plateau)
- Follow-up con bioimpedenziometria periodica per leggere i progressi reali

## Domande frequenti

### Quanto si dimagrisce in un mese?

Un dimagrimento sostenibile e che protegge la massa magra è generalmente nell'ordine di 2–4% del peso corporeo al mese. Andare oltre porta quasi sempre a perdita di muscolo, effetto rebound e ripresa rapida del peso. Lento ed efficace batte veloce e fragile.

### Devo contare le calorie?

No. Nel mio metodo non insegno a contare calorie — insegno a costruire i pasti in modo che le quantità si autoregolino. Il conteggio calorico è uno strumento clinico in alcuni casi specifici, non un'abitudine quotidiana.

### La bilancia non si muove. Cosa faccio?

La bilancia da sola è un cattivo indicatore. Spesso quando si sta perdendo grasso e guadagnando massa magra il peso resta stabile per settimane. Per questo lavoro con la bioimpedenziometria — leggere i progressi reali, non l'ago della bilancia.

### Posso bere il caffè? Mangiare il dolce della domenica?

Sì. Un percorso che esclude il caffè o il dolce della domenica è destinato a fallire. Il punto è far entrare queste cose in un'alimentazione complessivamente sana, non dichiarare guerra a tutto ciò che amiamo.

### Funziona anche per chi ha provato mille diete senza risultato?

Soprattutto per chi ha provato mille diete senza risultato. Il fallimento delle diete precedenti raramente è colpa del paziente: è quasi sempre colpa di un metodo basato su restrizione che genera rebound. Questo metodo è diverso.

> Le informazioni di questa pagina hanno scopo divulgativo e non sostituiscono una diagnosi medica né una visita specialistica. Per una valutazione personalizzata è necessaria una visita nutrizionale.